Rondes de santé : L'IA peut améliorer le diagnostic des affections cutanées, mais les biais liés à la couleur de la peau subsistent

information fournie par Reuters •08/02/2024 à 20:19

((Traduction automatisée par Reuters, veuillez consulter la clause de non-responsabilité https://bit.ly/rtrsauto)) par Nancy Lapid

Bonjour aux lecteurs de Health Rounds! Aujourd'hui, nous vous présentons un nouvel exemple d'un avantage potentiel de l'intelligence artificielle: elle peut aider les médecins à améliorer les diagnostics des affections cutanées, mais ne permet pas nécessairement de réduire les préjugés raciaux dans les diagnostics. Nous mettons également en lumière une découverte potentiellement importante concernant le mécanisme à l'origine des réactions allergiques. Enfin, nous rapportons une découverte selon laquelle des rapports sexuels plus fréquents améliorent l'érection chez les souris, ce qui pourrait aider à comprendre les troubles de l'érection chez l'homme.

L'IA peut améliorer les diagnostics cutanés, mais ne peut pas compenser les préjugés

L'intelligence artificielle (AI) peut améliorer les chances que les médecins diagnostiquent correctement les maladies de la peau, mais cela ne signifie pas automatiquement qu'elle compensera les préjugés raciaux en médecine, selon un nouveau rapport.

Les chercheurs ont recruté près de 850 dermatologues et médecins généralistes et leur ont demandé d'examiner des photographies de diverses maladies de la peau, notamment la dermatite atopique, la maladie de Lyme et le cancer de la peau, chez des patients de différentes couleurs de peau.

Dans l'ensemble, les dermatologues ont pu diagnostiquer avec précision les maladies sur 38 % des images de peau, tandis que les médecins généralistes ont obtenu un taux de précision de 19 %, ont rapporté les chercheurs lundi dans Nature Medicine .

Mais les images de peau plus foncée ont été diagnostiquées avec 10 % de moins de précision que les images de peau claire par les dermatologues et avec 22 % de moins de précision par les médecins généralistes.

En utilisant un algorithme d'IA développé par l'équipe de recherche, le taux de précision est passé à 60 % chez les dermatologues et à 47 % chez les médecins généralistes, mais les améliorations étaient plus importantes pour le diagnostic des patients à la peau plus claire.

Les chercheurs ont également constaté des biais dans l'identification des patients nécessitant une biopsie.

Par exemple, sur la base de photos montrant des signes d'un cancer de la peau potentiellement mortel, les deux groupes de médecins enverraient des patients à la peau claire pour une biopsie beaucoup plus souvent que des patients à la peau plus foncée.

Les personnes à la peau foncée seraient plus souvent envoyées par les dermatologues pour des biopsies d'affections cutanées courantes et non dangereuses, telles que la dermatite atopique, d'après les photos.

Les chercheurs notent qu'il est beaucoup plus difficile de poser un diagnostic sur la base de photos que d'examiner un patient en personne.

"Ces résultats démontrent que des partenariats médecin-machine bien conçus peuvent améliorer la précision diagnostique des médecins... (mais) succès dans l'amélioration de la précision diagnostique globale n'élimine pas nécessairement les préjugés", ont-ils déclaré.

Des chercheurs trouvent la source des anticorps de la réaction allergique

Selon deux rapports publiés mercredi dans Science Translational Medicine, des chercheurs ont découvert quelles cellules du système immunitaire sont à l'origine de la production d'anticorps qui déclenchent des réactions allergiques.

Ces cellules B à mémoire de type 2 (MBC2) répondent aux allergènes en se transformant rapidement en plasmocytes qui produisent les immunoglobulines E (IgE) anticorps qui déclenchent la réaction allergique, ont découvert les chercheurs.

"Trouver les cellules qui gardent la mémoire des IgE est une étape clé et un changement dans notre compréhension des causes de l'allergie et de la façon dont le traitement, tel que l'immunothérapie, peut modifier la maladie", a déclaré Peter Sejer Andersen du fabricant danois de médicaments ALK-Abello

ALKb.CO , qui a codirigé l'une des études, dans un communiqué.

Son équipe a trouvé de grandes quantités de ces cellules B chez des adultes souffrant d'allergie au bouleau, aux acariens ou à l'arachide, mais pas chez des volontaires ne souffrant pas de ces allergies.

Une autre équipe a trouvé de grandes quantités de ces cellules B chez les enfants allergiques aux arachides, mais pas chez les enfants similaires non allergiques.

"Cette découverte met en évidence deux approches thérapeutiques potentielles que nous pourrions adopter", a déclaré Kelly Bruton, de l'université de Stanford, qui a collaboré à l'étude avec Andersen.

"La première consiste à cibler ces MBC2 et à les éliminer chez une personne allergique", a déclaré Bruton. "L'autre option pourrait consister à modifier leur fonction et à leur faire faire quelque chose qui ne sera pas nocif en fin de compte lorsque la personne est exposée à l'allergène

Plus de sexe favorise l'érection chez la souris et peut-être chez l'homme

Des recherches menées sur des souris ont montré que des érections régulières contribuent au maintien de la fonction érectile et que les cellules qui contribuent à la formation du tissu conjonctif, appelées fibroblastes, jouent un rôle important dans le maintien d'érections saines.

Les fibroblastes absorbent le neurotransmetteur noradrénaline, qui entraîne l'élargissement des vaisseaux sanguins dans le pénis. Les vaisseaux sanguins élargis permettent au sang de circuler davantage dans les cavités érectiles en forme de cylindre appelées corps caverneux, ce qui permet de redresser le pénis.

L'efficacité de ce processus dépend du nombre de fibroblastes, qui est lui-même affecté par la fréquence des érections, entre autres facteurs, ont également constaté les chercheurs. Plus les souris ont des érections fréquentes, plus il y a de fibroblastes dans le pénis.

Il est probable que cela soit également vrai chez l'homme, ont supposé les chercheurs dans un rapport publié jeudi dans la revue Science .

Les souris âgées avaient moins de fibroblastes dans le pénis, et donc moins de flux sanguin. La capacité à avoir une érection diminue également avec l'âge chez l'homme, ce qui pourrait être en partie dû à la diminution du nombre de fibroblastes dans le pénis, selon les chercheurs.

Les chercheurs ont déclaré qu'ils espéraient que leurs découvertes pourraient conduire à de nouveaux traitements pour la dysfonction érectile.

L'exercice physique en général est connu pour augmenter la production de fibroblastes, comme l'ont montré des recherches antérieures sur l'homme.

"Si un comportement sédentaire et une faible activité sexuelle entraînent une diminution de ces fibroblastes... alors l'exercice régulier, l'activité sexuelle et d'autres changements de mode de vie devraient être utiles en cas de dysfonctionnement sexuel", suggère un commentaire publié sur le site avec l'étude.